・咬筋（ピンクの星）・・・文字通り咬む時に使います。

・外側翼突筋（水色のハート）・・・ものをすりつぶす時に使います。

・顎二腹筋（黄色の星）・・・口を開ける時に使います。

・下顎の骨と頭蓋骨をつなぐ。

・下顎を前に突き出すときの筋肉。

・顎関節内の関節円板を前に引く。

　試しに、下顎を前に突き出すようにしてみてください。鋭い痛みがあったり、痛くてできないようなら、まずここが過緊張しています。

　外側翼突筋は頬骨のすぐ下あたりのくぼみのところを耳のほうへ押すとあります（上写真の水色のところが圧痛点）。緊張すると頬骨の辺りから耳の前あたりに痛みが出ます。

　硬いものを咬んで、グリッとなってから痛くなったというような時はここのトラブルが多いです。

　この筋肉はなかなか外から触れませんが、頬のくぼみを後に向かって押すと、少しここに圧力をかけられます。

　ですので、まず顎の力を抜くように、痛くない程度に口を開けるか、もしくは口は閉じたままで奥歯は離しておきます。できれば仰向けに寝た状態のほうがいいかもしれません。

　そして、この状態で頬のくぼみを後に向かって押してみましょう。あくまで痛気持ちよい程度の力で行ってください。１分半程度を目安に、押し始めの痛みがある程度引いたら、手を離しましょう。これを時々行ってみてください。

さらに、

　口を開ける筋肉の一つ（初め写真の黄色の★が圧痛点）。他には顎の裏（のどの上辺り）の顎舌骨筋・オトガイ舌骨筋というのもあります。

　顎二腹筋は下あごのえらのところの下もしくは後ろあたり、耳の下あたりでもありますね。これらが過緊張しても顎の辺りには痛みは出さないことが多いとされているのですが、僕の経験上、耳の下のえらの骨の下内側あたりに圧痛がある場合が多いです。これは顎二腹筋の影響ではないかと思います。

　この筋肉は緊張するとえらの辺りとか場合によっては後頭部あたり、顎の関節に痛みが出ます。耳のすぐ前に関節があり、動かすと痛んだり、触ると痛んだりします。唾をのみ込んだりするときに痛みを感じることもあります。

　顎の痛み場合はほぼ片側の痛みなので、痛い側とそうでない側では押したときに差があります。

　痛い側は押すと硬く張りがあり、圧痛があるのですぐわかりますが、外側翼突筋と顎二腹筋はよくよく調べないと分かりにくいので注意が必要です。　

※この顎二腹筋は顎関節のある側頭骨につながりますが、その上に胸鎖乳突筋という首の大きな筋肉がまたつながっています。僕が普段見ている限りでは、この胸鎖乳突筋も顎の痛みに関連しているようです。

　口を動かそうとすると、耳の前の緑で囲ったところに痛みが出るとのことでしたが、ここはちょうど顎関節のあたり。

　赤いラインのあたり（外側翼突筋）、側頭部の黄色いあたり（側頭筋）、下あごのえらの下あたり（顎二腹筋、胸鎖乳突筋）、これらが特に張っていて押されると少し痛むようでした。

　これらの筋肉は顎を動かす筋肉ですが、これらが張って緊張しているということは無意識のうちにかなり食いしばっていたと考えられました。おそらくストレスが原因で仕事中や就寝中に無意識に食いしばったのでしょう。

　これらを念入りにほぐしてゆるめましたところ、痛みは少し残るものの、口は大きく開くようになりました。

　１週間後に来ていただきましたが、初回の施術の翌日くらいまではなんとなく違和感があったものの、その後は何の違和感もなくなったとのこと。

　初めて症状が出たということでしたので、まだそこまで慢性的なものではなかったこともあり、早い回復につながったと思われます。

　口は閉じても奥歯を食いしばらないようにしておきましょう。

・咬筋・・・顎の上に付いています。下顎と頭蓋骨を結ぶ、強力な筋肉。（上の写真参照）

　　過緊張すると、顎の筋肉は勿論、奥歯が痛い感じや耳の奥が痛い感じがすることもあります。

・側頭筋・・・頭の横、耳の上についています。噛む時に使います。

　　過緊張すると、歯が痛い感じや側頭部が痛い感じがします。

・内側翼突筋・・・下顎の裏側に付いています。顎を後に引く時に使います。

　　外からは触りづらいです。

　物を咬む時に痛いのは、これらの筋肉のいずれか、もしくは複数が過緊張していると思われます。

　その中でも咬筋は下あごのえらの部分なのでわかりやすい箇所です。咬む時にむくっと盛り上がりますね。何度も硬いものを咬んだとか、食いしばったとかいう時はここが非常に疲れます。

　まずは、顎の力を抜いて、口を半開きのようにします。その状態で顎の筋肉や頭の横をよく揉んでください。気持ちよい程度の力で行います。

　今度は、顎を引くようにしてみてください。

　また、えらの部分の内側（というか下側というのか喉側というのか）をちょっと押してみてください。ここが内側翼突筋です。

　痛みがありますか？

　痛みがあるなら、軽くやんわりと押してあげてください。１分半程度が目安です。

　そして、試しに顎を少し前に出すようにしてみてください。

　これで痛くないかもしくは少し楽な感じがするようでしたら、下顎を少し前に押してあげても良いです。軽い力で行ってください。痛みがあるなら止めましょう。

　胸鎖乳突筋・・・首の筋肉。顔を横に向けると斜めに浮き出る筋肉。目の周りや頬骨あたり、後頭部に痛みを出すことがあります。（写真の赤いラインに挟まれたところ）

　ちょっとわかりにくいですが、下あごが後ろにわずかにズレる（ちょっと引っ込む）状態の写真です。

　僕の見ている限りでは、ほとんどの場合痛みのある側のほうが後ろにわずかにズレています。それはえらの骨の位置をくらべればわかります。

　下あごを動かす筋肉が緊張しているために、頭蓋骨側にひっぱられて起きている現象です。

　これまでの経験から、口を開ける時に痛む場合は顎二腹筋や胸鎖乳突筋に、ものを噛む時に痛む場合は咬筋や外側翼突筋に硬さや圧痛がないかをまずチェックし、さらにどの箇所に痛みが出るかもチェックしながら、原因となっている筋肉を探します。

　が、先日見た症例では、ものを噛むとすごく顎が痛むということでしたので、咬筋や外側翼突筋を疑ったのですが、よくよく見ると口を開ける時に痛む場合の原因として多い顎二腹筋に強い張りがありました。

　顎二腹筋はだいたい耳の下からえらの内側あたりに圧痛点がありますので、この個所をゆるめるようにして、後にズレている下あごを前に戻すように施術しました。（三枚目の写真も参照）

　さらに後ろにずれた下あごを戻す運動として、下あごを受け口のように前に出してわずかに上下させるという運動を教えました。

　これはせいぜい90秒ぐらいが目安です。やりすぎると顎が疲れて逆効果になりますから要注意。

　で2日後にかなり良くなりましたとお電話をいただきました。